Tuircis english Fraincis Gearmáinis Rúisis Spainnis Sínis (Simplithe)
cúlra

Prostatectomy Radical Oscailte

Ailse próstatach

Cad is Máinliacht Ailse Próstataigh Oscailte ann?

Is é ailse próstatach an dara cineál ailse is coitianta a ndéantar diagnóis air i measc na bhfear agus is ionann é agus 15% de na hailsí go léir. Sa lá atá inniu ann, a bhuíochas leis an méadú ar scagadh le haghaidh ailse próstatach agus forbairtí teicneolaíochta, tá sé níos indéanta anois diagnóis a dhéanamh go luath.

Tar éis ailse próstatach a dhiagnóisiú, is féidir scintigraphy cnámh, MR agus PET-CT a dhéanamh chun leathadh áitiúil agus sistéamach a fheiceáil. Ag brath ar scór feidhmíochta an othair, riocht ginearálta agus grúpa riosca, socraítear cén chóireáil atá le tabhairt in éineacht leis an othar.

Máinliacht Próstatach Endoscópach TUR-P


Conas a dhéantar Máinliacht Ailse Próstataigh Oscailte?

Is í máinliacht ailse próstatach an chóireáil chaighdeánach óir ar ailse próstatach agus tógtar í tríd an fhaireog próstatach iomlán a nascadh, in éineacht leis na sacanna seimineáir agus na duchtanna seamhan. In oibríocht oscailte, baintear an fhaireog próstatach agus a aguisíní le incision 8 cm déanta faoin umbilicus. Ag breithniú méid an ghalair agus an leathadh áitiúil sa mheastóireacht réamhoibrithe agus inoibritheach, is féidir an próstatach a bhaint trí mhodh spréach néaróg aontaobhach nó déthaobhach in othair oiriúnacha. Más iomchuí stáisiúin nód lymph a bhaint sa mheastóireacht réamhoibrithe, déantar nód lymph pelvic déthaobhach a bhaint agus a sheoladh le haghaidh scrúdú paiteolaíoch.

Máinliacht Ailse Próstataigh Oscailte

Tar éis an próstatach agus a aguisíní a bhaint, tosaíonn an chuid atógála den obráid. Sa chuid seo, cinntítear leanúnachas na canála fuail trí bhéal an mhála fuail agus an úiréadra (canáil fuail) a shníomh go dtí an béal go béal. Cuirtear catheter fuail isteach le fágáil san othar ar feadh 7-10 lá tar éis na máinliachta. Tugtar cuireadh dár n-othar, a dhéantar de ghnáth sa tseirbhís ar feadh 3-4 lá, chuig an bpolaclinic le haghaidh cataitéirithe.

Máinliacht Ailse Próstataigh Oscailte

Conas a Leantar Máinliacht Ailse Próstataigh?

Tar éis cóireála máinliachta ar ailse próstatach, tá sé dírithe ar fholláine a bhaint amach i ndálaí a théann i bhfeidhm ar mharthanas agus ar shaol sóisialta an othair. Is é an chéad cheann díobh seo marthanacht oinceolaíoch, agus de réir an toradh paiteolaíoch tar éis obráid, tugtar cóireáil bhreise más gá, agus déantar rialuithe gach 3 mhí. Is é an dara sprioc ná go gcoinneoidh an t-othar a fual. Cé go mbíonn deacrachtaí beaga ag an gcéad chúpla mí ina leith seo, téann ár n-othar ar ais go tapa leis an gcleachtadh aclaíochta agus drugaí is gá. Is é an tríú sprioc atá againn tógáil leordhóthanach a chinntiú le haghaidh caidreamh collaí, cé go n-athraíonn an ráta ionchais ó othar go othar.

Máinliacht Ailse Próstataigh Oscailte
 

Is féidir ár bhfoireann, a bhfuil taithí acu ar theicníc oibríochta, cosaint néaróg, agus cosaint an sphincter (clampán deonach coinneála fuail) i leanúint le coinneáil agus tógáil fuail, a úsáid freisin i gcóireálacha tánaisteacha (cógais, cleachtaí, máinliacht sling, instealladh oibríochtaí cóireála, próistéise) taithí agus inniúil.

ceisteanna

Má tá cóireáil ailse próstatach a bhraitear ag céim luath oiriúnach don oibríocht i bhfianaise paraiméadair mar ghalair bhreise, aois, agus scór feidhmíochta, déantar cóireáil mháinliachta. Ní dhéantar cóireáil le cógais ach má tá an galar scaipthe go cnámha agus orgáin eile.

Ba chóir é a dhéanamh ar an mbealach a bhfuil taithí ag an bhfoireann máinliachta ar an teicníc.

Maidir le torthaí, ní raibh máinliacht oscailte, máinliacht laparoscópach agus róbataic níos fearr ná a chéile. Is eol go bhfanfaidh máinliacht oscailte tréimhsí ospidéil beagán níos faide ná teicnící eile.

Is féidir RT (teiripe radaíochta) agus HT (teiripe hormóin) a dhéanamh de réir thoradh na paiteolaíochta agus na tástála PSA a bheidh le déanamh ag an 6ú seachtain.

Sea. Féadfaidh tú leanbh a bheith agat tríd an speirm a reo roimh an oibríocht le teicnící atáirgthe cuidithe, nó trí speirm a thógáil ó na testis sa tréimhse iar-oibriúcháin, de réir mar a fhaightear bealaí nádúrtha trí oibriú.

Inár gclinic, cuirtear cóireáil athshlánaithe penile (mar chógas, instealladh, teiripe tonn turraing) i bhfeidhm ar gach othar a d’fhéadfadh a bheith ann. Déantar nós imeachta próistéise penile (bata sonas) dár n-othar nach mbaineann leas as na modhanna seo.

Déanaimid tástálacha leantacha PSA lenár n-othar, gach 3 mhí de ghnáth tar éis obráid.

De ghnáth is féidir leat gníomhaíochtaí éadroma a thosú laistigh de 1-2 sheachtain. Tar éis na chéad mhí tar éis na hoibríochta, tosóidh tú gnáthghníomhaíochtaí agus cleachtaí.